Casi todo dolor de la espalda es causado por estilo de vida y envejecimiento. Hay, por supuesto, muchas otras causas, incluyendo enfermedad y daño. Dolor de espalda causado por esfuerzo excesivouna forma de dañotambién está muy común. Aproximadamente 60 por ciento de daños de espalda industriales resultan de esfuerzo excesivo, normalmente en la forma de torceduras. Estrés emocional puede también traer tensión, que en otro aspecto aprietan los músculos y causan incomodidad. Entonces, también, hay esos casos donde usted y los profesionales del cuidado de la salud sólo no pueden determinar exactamente donde el dolor viene ...
Las noticias buenas son que hay esperanza para todos los que sufren de el dolor de la espalda. También esos casos donde no podemos determinar exactamente lo que es el problemay ésos se están aciendo rarosse puede ayudar por un programa propio para el cuidado de la espalda.
Si usted me preguntare le deciría que causa dolor de la espalda en una frase, después de poco pensamiento, diría: "Dolor de la espalda incluye: postura pobre, falta de ejercicio, obesidad, trauma y torcedura de la espalda, discos rotos o dislocados, desgaste, artritis o osteoartritis, disco degenerativo enfermedad, tensión y problemas emocionales, y a veces no estamos tan seguros."
Entonces también, existen los problemas de la espalda más raros, tal como deformidades congénitas (defectos de nacimiento), causas mecánicas, tumores, infecciones y problemas circulatorios. Casualidades son que no tiene cualquier de estas condiciones. Pero si o no tiene algunos de estas condiciones, usted debe saber un poco sobre ellos.
Está difícil, quizás imposible de determinar que condición de la mala de la espalda es más seria. Cuando he dicho antes de, que no puedes determinar la gravedad de una condición por la severidad de dolor de espalda. Lo que puedo decir es que si no entiende la naturaleza de su problema de espalda, puede tomar la apropiada acción para accelerar su recuperación, reduce el tiempo que su espalda lo tiene deprimido o incómodo.
Setenta por ciento de todas víctimas del dolor de la espalda se pondrán mejor en dos a tres semanas, con tratamiento o sin tratamiento. Noventa por ciento de todo dolor de espalda se bajara en seis semanas, no importa que. Y tres meses son bastante largos para 98 por ciento de todo dolor de la espalda para desaparecer, aun cuando el paciente y el doctor no hacen nada. Éstos no son mis estadísticas. Son las conclusiones de muchos estudios controlados hecho por varios especialistas de la espina sobre de los años. Así, si tiene dolor de la espalda, oportunidades son que se pondrá mejor dentro de dos semanas a 90 días, no importa lo que usted o su doctor hagan.
¿Legítimo alentador? Pues, hay unas cosas más que debe saber. Con cada ocurrencia de un problema de la espalda, la casualidad de un desarrollo de la condición más seria aumentan considerablemente. Aunque estaría fácil no dejarse desanimar por apartar los primeros uno o dos casualidades, tendrá eventualmente que enfrentar el problema. La otra alternativa es poner usted y su familia por mucha tensión innecesaria en términos de tiempo perdido de trabajo, dolor y molestia.
Por causa de esta discusión, he separado dolor de la espalda en cinco categorías. Estas categorías son:
Oportunidades son, si tiene dolor de la espalda, lo discutiré en este capítulo:
El dolor de la espalda idiopatico es un dolor que puede ser directamente relacionado con conducta de estilo aparentemente in personas que muestran estar saludables.
Frecuentemente, la mala postura y la obesidad pueden ser atribuidos a la falta de ejercicio. Pero decir de hecho que alguno de estos factores causarán dolor de espalda no es siempre preciso. Sin embargo, es más seguro decir que sus probabilidades de desarrollar problemas de espalda o padecer otra vez del mismo dolor, son menores si se toma usted el tiempo de ponerse de pie y sentarse correctamente, perder peso y hacer ejercicios.
Aqui está el porqué.
Cuando se mira de lado, la espina dorsal humana es curva como una "S". La mala postura o exceso de peso incrementa la curva en la "S", causando una condición conocida como kyposis, o se incrementa en la curva torácica, y lardosis, o se incrementa en la curva lumbar. Cambiando o aplicando presión excesiva en las curvas de la espina se incrementa el estrés en sus vértebras, discos, ligamentos y músculos.
De hecho, la mala postura y la obesidad ponen demasiado estrés en la espalda que el proceso de degeneración a consecuencia de la edad puede ser acelerado. La mala postura y el estar con sobrepeso avejenta su espalda más rápido, permitiendo que su espalda se debilite, lo cual hará a su espalda más susceptible a daños. Con todo éste, exceso presión agregada a su espalda, usted está ocasionando que sus músculos y ligamentos trabajen más duro. Y la falta de ejercicio permite que sus músculos se atrofien, o se afloje el apoyo en sus espina, perpetuando el problema.
Sumando todo esto, ponerse de pie y sentarse apropiadamente (lo cual pronto cubriremos) permanecer delgado y ejercitar sus músculos le ayudará a mantener una espalda libre de dolor y saludable.
Doble curva S
Si mala postura y obesidad pueden causar problemas de espalda, las mismas razones pueden ser mencionadas por el embarazo. El peso excesivo y el jalón del estómago de una mujer embarazada en los huesos, ligamentos y músculos es similar, en términos de presión incrementada en la espina. Por supuesto, el dolor de espalda no está presente en todos los embarazos, pero una mujer que esté por tener o ya tiene problemas, tiene mayores probabilidades de tener dolor de espalda durante el embarazo.
El cuerpo humano está sujeto a ciertas limitaciones. La espalda puede soportar mucho únicamente antes de que los problemas ocurran. Daños por sobreuso en atletas es común. Pueden también ocurrir estragos donde mucho levantamiento o inclinación ocurre. Recuerde que dije que el daño por sobreesfuerzo es la causa de un número sustancial de daños y de pérdida de tiempo industriales.
Gente diferente tiene diferentes limitaciones, pero todos nosotros eventualmente alcanzamos nuestro punto de sobreesfuerzo. Gente que rara vez usan sus espaldas son tambíen susceptibles al agotamiento y torceduras, porque.
Punto de estrés los músculos y ligamentos en sus espaldas están fuera de condición. Yo veo muchos pacientes en mi oficina quienes se lastimaron al mudarse o en alguna actividad deportiva en fin de semana que ellos no habían hecho por un tiempo.
Problemas de espalda traumáticos son los más fáciles de diagnosticar, por que pueden casi ser rastreado a un cierto evento, tal como un accidente de carro. Hay varios tipos diferentes. Huesos fracturados son los menos comunes. La probabilidad de fractura de hueso en la espina es muy rara. Sus vértebras son un sistema de soporte bien construido. Pueden soportar muchísima presión o golpe sin quebrar nada. Los discos entre las vértebras protegen los huesos de fracturas. Daños a los discos (los cuales serán discutidos pronto) es más común. Esto sin embargo, no quiere decir que no es posible que su espalda se fracture Así como usted puede fracturarse huesos en brazo o pierna usted también puede fracturarse vértebras. Que esto no ocura frecuentemente es una buena noticia.
Vértebras fracturadas requieren el tratamiento de un doctorno hay pretextos o condicionantes. Fracturas de la espina dorsal pueden causar un desplazamiento o destrozo de los huesos y pudiera llegar a un daño a la médula espinal, nervios y posible parálisis.
Frecuentemente el daño de espalda no tiene nada que ver con huesos o discos pero sí con músculos y ligamentos. (Si usted está pensando que estos tejidos son usualmente afectados por sobreesfuerzo, usted tiene razón. Este tipo de daños en su espalda es un poco diferente que cuando ocurre en otra área de su cuerpo. Si usted alguna vez se ha torcido un tobillo o jalado un músculo, entonces usted sabe lo que quiero decir.
Los ligamentos y músculos en su espalda están muy juntos y frecuentemente hacen que el diagnóstico sea difícil. Un ligamento tensiónado es el resultado de estirarlo más allá de su capacidad normal. Así como en una torcedura del tobillo, los ligamentos de la espalda tensiónada pueden suceder con giros o inclinaciones repentinas. Puesto que los ligamentos son las bandas elásticas del cuerpo que previenen movimientos excesivos, cuando el movimiento máximo ha sido alcanzado y permitible, se ponen tirantes. Los ligamentos pueden estirarse un poco pero no mucho.
Las torceduras en los ligamentos pueden variar desde suaves hasta severas. Una torcedura es considerada suave cuando no hay daño real al ligamento. Las torceduras severas dañan o desgarran los ligamentos. Ya sea suave o severo, las torceduras en los ligamentos en la espalda pueden ser entumecidos y dolorosos. Las torceduras suaves usualmente sanan rápidamente en una semana o dos y se requieren muy poco tratamiento. Las torceduras severas, desgarramiento u otros daños, sanarán, pero requieren una reducción de actividad y reposo en la cama.
Usualmente, los ligamentos torcidos sanarán. Pero algunas veces no pueden sanar para estar en la
condición que estaban originalmente. O se formarán cicatrices en el tejido. El tejido cicatrizado no es tan fuerte o tan flexible como tejidos del ligamento no dañados. Una vez desgarrados, los ligamentos son muy susceptibles y pudieran ser dañados otra vez..
Dolores musculares también pueden variar de suaves a serios. Los desgarres suaves ocurren cuando la unidad muscular es halada o contraida más allá de su límite pero que daño real no ha ocurrido. Con desgarres suaves, el músculo es todavía utilizable pero frecuentemente dolerá. Por otra parte los desgarres severos, son usualmente resultado de desgarre en el músculo y pueden causar dolor significativos y disfunción.
Espasmos pueden también ocurrir como resultado de daño muscular. Los espasmos son la forma del músculo para protegerse por si solo de uso posterior y posible daño posterior. Los espasmos musculares pueden tambíen ser asociados con otros problemas, tales como un disco roto o un ligamento desgarrado. Ésta es otra forma del cuerpo para protegerse por si mismo de daño posterior. Cada vez que un músculo se mueve, el movimiento alrededor del área disminuye, lo cual protege el área de daño o dolor posterior.
Así como con sus ligamentos, cuando los músculos empiezan a sanar, el dolor y otros síntomas empiezan a calmar. Si ha habido un desgarre, tejido con cicatriz se formará, dejando al músculo más vulnerable para un futuro daño. Sin embargo, una forma para evitar daño muscular o de ligamentos empiezan a calmar. Si ha habido un desgarre, tejido con cicatriz se formará, dejando al músculo más vulnerable para un futuro daño. Sin embargo, una forma para evitar daño muscular o de ligamentos es ejercitarse regularmente y de esa manera estos tejidos no se debilitan. Es también importante que usted haga ejercicios de estiramiento y calentamiento antes de hacer actividades fuertes.usually the result of a tear in the muscle and can cause significant pain and dysfunction.
Diferente a algunos otros daños traumáticos que he discutido hasta aquí, problemas de discos no son siempre resultado de un daño causado por un accidente. Discos rotos, dislocados, saltados o herniados, son frecuentemente el resultado de degeneración, o edad, ésto lo discutiremos en un capítulo posterior.
Muchos doctores, incluyendo a mi, comparamos al disco espinal con una donafirme por fuera y con material semejante a la gelatina por dentro. Cuando, de muchos años de mala postura, obesidad, daño, envejecimiento, o uso y desgaste la presión de las vértebras es demasiada, algo tiene que pasar. Ésta es una importante y dolorosa condición que requiere una investigación más de cerca.
Contrario a la implicación en el término disco "dislocado", los discos rara vez, de hecho, se desplazan fuera de lugar. Pero se saltan, rompen o se hernian. Un disco saltado es un disco que está saltado entre las vértebras. Un disco roto es un disco donde el anillo del sostén alrededor del disco se ha debilitado o se desgarra. Los discos herniados son discos donde ha habido una ruptura y la materia semejante a la gelatina dentro del disco ha comenzado a escapar.
No únicamente el disco protuberante o herniado puede causar dolor, pero también puede causar irritación posterior por presionar en la médula espinal o los nervios. Es por esta razón que la gente con problemas de discos en sus espaldas tienen algunas veces dolor en sus nalgas, piernas o pies. Frecuentemente el disco protuberante presionará a un nervio asociado a estas áreas y engañará al cuerpo a pensar que hay algo mal en ese lugar también.
El nervio más comunmente afectado por esta condición es el nervio siático. Cuando un disco protuberante o herniado pone presión en el nervio siático, el nervio se irrita y ocurre la siática. Dolores severos y fuerte se disparan a lo largo de su espalda, nalga, piernas y pies. Sin embargo, dependiendo de el nivel de su espalda donde el disco prominente ocurre, los síntomas pueden ser diferentes.
Por ejemplo, un disco herniado, en la espalda baja puede causar dolor no solamente en la región torácica sino también en las extremidades; mientras que un disco prominente en el cuello puede causar dolor en el cuello y causa dolor en la cabeza. De hecho, los síntomas de los discos son amplios y variables, llendo desde el dolor a espasmos musculares, a debilidad muscular no solo en la espalda sino en otras partes del cuerpo.
Hubo un tiempo cuando los problemas de los discos fueron muy serios, por que requerían cirugía drástica para corregirlos. Hoy en día sin embargo, el tratamiento de los problemas de los discos ha llegado a ser mucho más fácil y menos traumática para la salud del paciente. Discutiré el tratamiento de discos herniados, rotos y discos protuberantes en el capítulo posterior.
Dolor de cuello por discos protuberantes es el precio que los seres humanos pagan por sentarse prolongadamente, obesidad, inclinación repetida y daño por accidentes de viaje a alta velocidad. Si uno o más de sus discos vértebrales se rompen y presionan los nervios raíz, el dolor saliente del cuello y abajo en los brazos puede ser incapacitante y severo. Síntomas adicionales pueden incluir pérdida de la semiconductividad, hormigueo, adormecimiento y debilidad muscular.
Serio, intratable dolor de la espalda media por discos herniados puede ser el precio que los seres humanos pagan por accidentes de alta velocidad y enfermedades degenerativas del disco. Puede ser doloroso e incapacitante. La herniación de un disco torácico ocurre menos frecuentemente que herniaciones de un disco lumbar y cervical. Frecuentemente condiciones del disco torácico no responden al tratamiento conservativo y el paciente vive con dolor. En muchos casos tratamientos simples tales como calor, fisioterapia, ejercicio y medicamento para el dolor traen alivio. Pero otras personas que sufren de este no son tan afortunados. Si uno o más de sus discos vértebrales se rompen y presionan los nervios raíz, el dolor saliente a lo largo del pecho y la espina puede ser incapacitante y severo. Otros síntomas frecuentemente incluyen pérdida de la sensibilidad, hormigueo, espasmos musculares y adormecimiento.
Dolor de la espalda baja por discos herniados es el precio que los seres humanos pagan por caminar verticalmente, causando un fuerte dolor de cabeza a la economía de los Estados Unidos. Si uno o más de sus discos vértebrales se rompen causando presíon sobre las raíces nerviosas, el dolor que se produce en la espalda y las piernas puede ser severo al punto de incapacitar. Otros sintomás frecuentemente incluyen pérdida del sentido, hormigueo, espasmos musculares, y entumecido.
Así con todas otras partes de su cuerpo, su espalda está sujeta al uso y desgaste normal de la vida, que nosotros llamamos degenerativo, problemas de la espalda. En esta sección hablo de tales condiciones degenerativas como artritis, osteoartritis y enfermedad degenerativa del disco. Antes de empezar, sin embargo, necesito mencionar que estos y otros tipos de problemas de espaldaaunque tenemos diferentes nombres para ellosson frecuentemente los mismos o tan similares que diferenciarlos no parece ser el objetivo de este folleto. Es también importante que mencione que estas condiciones pueden ser frecuentemente relacionadas o son algunas veces el resultado de otros problemas.
Aunque el proceso de envejecimiento es inevitable, algunos síntomas de edad mayor pueden ser tratados. Y hay medidas preventivas que pueden retardar el proceso de envejecimiento. Veremos algunos posteriormente.
El uso y desgaste de los huesos espinales no es muy diferente de el uso y desgaste asociado con las coyonturas de su cuerpo. Hay varias condiciones que yo podría discutir, pero algunas no ocurren tan frecuentemente como para mencionarlas. Algunas de las más comunas son artritis degenerativa, estenosis central y estenosis lateral. Estas condiciones ocurren por la edad y son naturalmente más comunes en gente de mayor edad.
La siguiente subdivisión de este capítulo está dedicada a la artritis. Primero veamos unos problemas menos comunes. Los primeros son estenosis central y lateral, estan relacionadas en que ambas conciernen a depósitos de calcio. La diferencia entre estas dos condiciones es donde el calcio se localiza.
La estenosis central es un compuesto de calcio alrededor de la médula espinal, el cual aplica presión a la columna vértebral. La estenosis lateral está compuesta de calcio en las coyonturas, el cual puede irritar y comprimir los nervios. Ambas condiciones pueden no solo causar dolor en la espalda, sino también dependiendo de los nervios específicos afectados puede causar dolor en las nalgas, piernas y pies.stenosis. These conditions are brought on by age, and are, naturally, more common in older people.
Artritis degenerativa, o uso y desgaste de las coyonturas vértebrales, causan inflamación, a la cual su cuerpo puede responder causando espolones de hueso. Inflamación y espolones de hueso pueden causar dolor por si solos e irritar otras partes de la espalda como músculos, ligamentos, columna espinal o nervios.
Este tipo de artritis, algunas veces llamada osteoartritis, afecta las coyonturas de las vértebras y princialmente las "facet joints" y entre las mismas vértebras. El dolor es similar al de la artritis en otras partes del cuerpoun dolor sordo. Como cualquier otro dolor artritico, el dolor artrítico espinal es agravado por frio e inactividad.
Frecuentemente la enfermedad degenerativa del disco y la artritis degenerativa se acompañan. El proceso de envejecimiento generalmente afecta a ambos la vértebra y el disco. No como en los problemas que discutí anteriormente acerca de discos rotos, los discos degenerativos son usualmente llamados discos achatados o abultados, rara vez como rotos o herniados.
Recuerde que hablé acerca de los discos siendo los amortiguadores del cuerpo. Es el contenido de agua de los discos que les da su elasticidad. Con la edad, en contenido de agua en los discos decrece, los discos se vuelven pequeños y pierden algo de su absorvencia. El dolor asociado con discos degenerativos es similar al de la artritis, algunas veces haciendo el problema difícil de diagnósticar. Como la artritis, el proceso de envejecimiento de los discos pasan por es gradualmente. No siempre es fácil de recordar exactamente cuando el dolor empezó.
El cuerpo es un intrincado mecanismo. Es afectado por todos los tipos de variablesestado de vida, dieta, edad, etc. Otro componente muy importante para su salud es la cantidad de estrés emocional que usted tiene en su vida, y por supuesto que también lo maneja.
Muchos de los problemas emocionales pueden agregar tensión en los músculos de la espalda. La tensión puede causar tensión en los músculos de la espalda, provocando que se contraigan. Problemas maritales por ejemplo, son causas comunes de depresión. La depresión puede causar una mala postura. Todos los buenos mecanismos del cuerpo, dieta y otras prácticas de salud en el mundo no ayudarán si problemas emocionales y estrés han tomado control de su vida. Los músculos reaccionan rápidamente a su entorno.
Este parece ser un buen lugar para empezar mi pequeño discurso sobre la actitud. Usted escuchará esto más de una vez desde esta parte; así que acostúmbrase. Usted no puede tener control de sus problemas de espalda con una actitud negativa y apática. El programa que seguiré para cuidar su espalda en los siguientes capítulos requerirá de esfuerzo y entusiasmo. Requerirá que usted realmente quiera deshacerse de su dolor de espalda.
Frecuentemente el dolor de espalda es simplemente el resultado de una pobre actitud sobre usted, la cual es reflejada en su estilo de vida, la forma en que se pone de pie, se sienta, trabaja, juega. Yo he visto que ocurre dolor de espalda como resultado de una persona que alguna vez fué muy activa, se volvió inactiva. La vida es 99 por ciento actitud.
Se hablará más sobre esto posteriormente.
Así como nos movemos en esta lista de causas de dolor de espalda, estos problemas son vistos en pacientes menos frecuentemente. Los siguientes problemas de espalda ocurren, algunos de ellos ocurren no tan frecuentemente para ser considerados raros. Pero ellos son de ningun modo la causa común de dolor de espalda; ellos son las excepciones.
Como feto y en los años de desarrollo del niño, algunos casos pueden ocurrir y pueden causar problemas de espalda más tarde en la vida. Anormalidades congénitas de la espalda varian de insignificantes a severos defectos de la vértebra, médula espinal,nervios, músculos y ligamentos. Estos problemas pueden ser dolorosos o no. Otra vez hay muchas variables.
Los dos defectos que discutiré aqui son los más comunes. El primero, escoliosis es una curva lateral en la espalda normalmente estructura vertical derecha. Frecuentemente, escoliosis puede ser vista examinando la espalda de la persona desde atras. Esta curva no natural en la espina puede causar presión en las vértebras, discos, médula espinal y nervios, los cuales, usted ya sabe ahora, pueden causar dolor.
La segunda condición es espondilolisis, el cual es un defecto en la arquitectura del hueso de la espina que puede permitir deslices hacia adelante (espondilolistesis). Esta condición usualmente afecta una vértebra o más. Ya espondilolistesis, si es substancialmente severa, puede causar un pellizco en la médula espinal o nervio.
Los tumores o crecimientoscancerosos o noen su espina pueden causar dolor de espalda. Algunos de los problemas son similares a los que ya hemos visto, el pellizco o la aplicación de presión a la columna vértebral o nervios. El cancer, por supuesto, puede ser muy doloroso. Pero cáncer en la espalda es muy raro.
Como el cáncer de la espalda, infecciónes de la espalda son raras. Infecciónes, sin embargo, pueden concernir las vértebras, los discos o la espina dorsal (meningitis). Infecciónes en otras partes del cuerpo pueden desparramarse a la espina. Algunas infecciónes espinales pueden conducir a infecciónes del riñon o tracto urinario. Infecciónes pueden tambíen ocurrir como resultado de una cirugía de espalda.
Mala circulación puede causar varios problemas de espalda, incluyendo el adelgazamiento de los huesos y otros tejidos a través de falta de nutrimentos.
Osteoporosis es una debilitación de los huesos a través de un decremento en la sustancia mineral. Ocurre mayormente en gente mayor y es la causa común de la condición de hombros encorbados asociado a la edad. La condición es más común en mujeres pos-menstruales. Una cierta cantidad de encorvamiento es una parte normal del envejecimiento; sin embargo, el proceso puede ser acelerado por factores hormonales, la falta de nutrición y decremento de actividad. Viajar en barco tiene tendecia a precipitar ostoporosis.
| <<TOC |
spinecenter.com